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山西快乐十分开奖走势图派彩版:手術室護理安全防范措施

山西快乐十分前三走势 www.fyiul.com 來源:UC論文網2019-05-10 11:09

摘要:

  【摘要】目的探討針對手術室護理工作中存在的安全隱患,提出相應的防范措施,杜絕差錯事故的發生,提高護理質量。方法全面分析手術室護理工作中容易發生、可能發生的安全隱患,針對問題采取適當有效的防范措施。結果防患未然,杜絕安全隱患,保證手術順利完成,減少并發癥,提高病人滿意度,杜絕醫療差錯事故的發生?!  竟丶省渴質跏一だ?;安全隱患;防范措施  作者:趙曉紅  手術室作為外科手術和搶救病人的重要場所...

  【摘要】目的探討針對手術室護理工作中存在的安全隱患,提出相應的防范措施,杜絕差錯事故的發生,提高護理質量。方法全面分析手術室護理工作中容易發生、可能發生的安全隱患,針對問題采取適當有效的防范措施。結果防患未然,杜絕安全隱患,保證手術順利完成,減少并發癥,提高病人滿意度,杜絕醫療差錯事故的發生。


  【關鍵詞】手術室護理;安全隱患;防范措施


  作者:趙曉紅


  手術室作為外科手術和搶救病人的重要場所,存在諸多不可預知的風險,因此要求手術室護士不僅要具有扎實的專業知識和慎獨精神,而且要有嚴謹規范的安全護理服務理念,在工作的任何環節上都不能疏忽,否則可能會影響手術的順利完成,甚至會給患者造成傷害。隨著社會進步和醫療衛生體制改革的不斷發展,人們的法律觀念、自我?;ひ饈恫歡顯鑾?,因此,我們要加強手術室護理工作的安全防范意識,杜絕差錯事故的發生,提高手術室護理質量。


  1實施方法


  1.1防止接錯病人接病人時主動與病人溝通,以此來確認病人。意識不清的病人可由家屬敘述姓名,確認病人的正確性,并核查病人腕帶標記,病人移至平車上,系好安全帶,接送途中不能讓病人單獨躺在平車上,以防病人墜床;穿過電梯或屋門時,應妥善開關,防止不必要的顛簸碰撞,傷害病人的身體,確保病人安全轉運。搬運病人時應做到一看二整(整理)三搬運,避免發生液體反流或管道脫落。


  1.2防止弄錯手術部位在麻醉前、手術開始前、離開手術室前,手術醫師、麻醉醫師與巡回護士共同按照手術安全核查表上的內容逐項認真核對并填寫手術安全核查表。確認無誤后方能進行各項操作。


  1.3防止壓瘡熟練掌握手術體位的正確擺放,充分顯露術野的同時兼顧病人的功能位和舒適度,合理使用體位墊,妥善固定,預防壓瘡。在手術允許的情況下,每2小時適當調整體位,如左右傾斜5-10度微抬高或降低手術床背板,病人的頭偏向一側等,以縮短局部組織的受壓時間[1]。


  1.4防止體腔異物滯留


  1.4.1使用透×線金屬條的紗布和敷料。


  1.4.2嚴格執行查對制度。術前、術中、術后,洗手護士與巡回護士正確及時清點手術時所用的器材、敷料,要求洗手與巡回護士共同清點,巡回護士一邊記錄一邊復述,查清所用的器械的各個軸節螺絲是否完好。


  1.4.3術中深部填塞時,洗手護士要做到心中有數,并及時提醒術者取出,術中增減物品必須兩人確定,立即記錄,臺上掉下的物品及時確認記錄并定位放置。


  1.4.4帶護士生上臺必須帶教老師清點,護士生單獨上臺巡回護士全面負責。


  1.4.5護理記錄單正確清晰填寫及時入病歷。


  1.5防止病理標本保留不當或遺失。手術取下的標本,妥善保管于標本容器內,貼上標簽,與取標本人共同核對并雙方簽名。


  1.6防止灼傷燒傷使用高頻電刀時,禁止開放給氧和使用揮發性易燃易爆氣體,碘酊酒精消毒皮膚時,待酒精完全干燥揮發后方可鋪巾、貼護皮膜和使用電外科設備,使用后的酒精紗布立即撤離術野,負極板盡量縮短電流回路,使用功率由小到大逐漸調試,避免盲目加大輸出功率。電刀筆、雙凝不用時置于絕緣袋內,做好病人及工作人員的絕緣?;?。


  1.7防止用錯藥將容易混淆的藥物分開放置,巡回護士核對病人時,注意核對手術醫囑,檢查有無術中用藥,所帶藥品是否齊全,以及藥物過敏史。手術用藥多為口頭醫囑,執行時必須三對一重復,即用藥前、用藥時、用藥后查對,給藥時重復一遍。臺上使用的藥物,巡回護士與洗手護士共同核對,臺下使用的藥物,巡回護士與麻醉醫師共同核對,手術未結束及搶救病人的安瓿不許拿出手術間或丟棄。


  1.8防止傷口感染嚴格無菌操作,遵守無菌物品管理制度和消毒隔離制度,保證術中使用物品的安全性,加強感染監控。


  1.9確保輸液輸血安全靜脈穿刺準確,位置合理,妥善固定,確保術中麻醉用藥安全準確,輸血前,巡回護士與麻醉醫生共同做好輸血時三查八對工作,密切觀察輸血后的反應。加壓輸液、輸血時注意及時更換。


  1.10確保手術間急救設備器材及搶救物品的完好,定期檢查手術間電路、氣體管道的安全性、密閉性,發現問題及時維修,氣體管道標識清楚,防止用錯氣體。手術間地面保持干燥,注意用電安全,消滅火災隱患。


  1.11工作人員在手術期間,不大聲談笑或談論與手術無關的話題。


  2防范措施


  2.1健全各項規章制度完善系統的規章制度是建立質量管理體系的前提,是防止差錯事故、提高工作質量的保證[2]。


  2.2合理排班手術室工作緊張繁忙,工作量大,工作時間長而且無規律,并隨時進行急診手術和危重病人的搶救。手術室護士要認真對待每臺手術,時刻保持高度的責任心,不論工作多忙,接臺手術多少,特別是人手不足的情況下,始終把安全清點核對放在首位,這是防止護理差錯事故的根本保證。


  2.3加強業務學習由于外科領域手術學發展迅速,新知識、新儀器、新設備不斷出現,所以要求手術室護士要不斷更新專業知識,精通各種手術的準備和配合,高質量完成手術治療方案,從而達到手術室護理專業的要求。


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